Las historias son noticia y generan miedo en los corazones de los corredores que las leen. Los atletas, a menudo jóvenes y aparentemente sanos, mueren repentinamente en las carreras, durante las carreras de entrenamiento o en las horas libres entre ellos..
A menudo, la causa es un paro cardíaco repentino, que ocurre cuando el corazón deja de latir. Es un cortocircuito en los impulsos eléctricos que rigen los latidos de tu corazón. Eso es diferente de un ataque cardíaco, generalmente causado por un coágulo de sangre que bloquea físicamente el flujo sanguíneo a través de una arteria, aunque los dos pueden estar vinculados.
Según las últimas estadísticas de la American Heart Association, el paro cardíaco repentino no es común entre los corredores: alrededor de 0,54 por 100.000 participantes en medias maratones y maratones lo experimentaron. Pero a menudo es mortal, matando al 70 por ciento de esos corredores. Eso es ligeramente mejor que la tasa de mortalidad general del 90 por ciento para las personas que sufren un paro cardíaco repentino fuera de un hospital.
Debido a que muchas personas no viven para hablar de ello, los médicos no pueden decir exactamente con qué frecuencia tienen síntomas de antemano, dijo Matthew Martinez, MD, cardiólogo de la Red de Salud de Lehigh Valley y presidente de los deportes y deportes del Colegio Americano de Cardiología. sección de cardiología del ejercicio. Una reciente revisión de investigación publicada en CMAJ, sin embargo, sugiere que alrededor del 29 por ciento de los que murieron tenían algunos señales.
Aquellos que sobrevivieron pueden arrojar aún más luz sobre lo que ocurrió en los días y semanas previos, así como sobre cómo es la vida al otro lado. Aquí, cinco de sus historias..
Cortesía de Melissa Ziebell.
«Tenía calambres en los brazos, pero los médicos no encontraron nada».
Nombre: Melissa ZiebellAños: 38Ubicación: Pasadena, CaliforniaFecha de paro cardíaco repentino: 8 de marzo de 2015
Ziebell siempre había estado activa, así que cuando se mudó sola a Francia para la escuela de posgrado, el gimnasio era donde hacía amigos. Ella incursionó en los bootcamps, kickboxing y patines antes de unirse a un club de corredores. En poco tiempo, había completado 10K, luego media maratón.
Se alineó para su segunda carrera de 13.1 millas, la Media Maratón de París 2015, con confianza y un objetivo ambicioso: terminar en 1:45. «Lo tenía en mi brazo, en mi reloj, y constantemente lo comprobaba», dijo. Mundo del corredor.
Ziebell estaba en camino cuando, justo antes de la milla 12, sintió que algo hacía clic. «Recuerdo que mis piernas cedieron; no podía moverlas», dice ella. «Entonces me estaba cayendo».
En los momentos que siguieron, los voluntarios de la Cruz Roja que asistían a otro corredor rápidamente cambiaron su atención a su caso más crítico. Comenzaron la RCP y luego le pusieron el corazón de nuevo en ritmo con un desfibrilador externo automático o DEA. Más tarde, se enteraría de que estuvo fuera durante casi dos minutos..
Lo siguiente que recuerda es que la gente la llamaba en inglés y en francés. Le hicieron las preguntas estándar: qué día era, su nombre, dónde estaba. Su respuesta? No París, sino «en el kilómetro 19.»
Confundida y con su objetivo en mente, trató de levantarse y seguir corriendo. El personal médico la llevó al hospital en su lugar. Allí, rondas de pruebas revelaron un defecto congénito en su corazón, una formación enredada de su arteria coronaria derecha. Lo repararon con una cirugía a corazón abierto en abril, luego permaneció en el hospital hasta agosto, incluido un tiempo en una unidad de recuperación cardíaca.
Tales defectos congénitos son la causa más común de muerte súbita cardíaca en los jóvenes, dijo Martínez. Mientras tanto, si es mayor, es más probable que tenga los factores de riesgo típicos relacionados con el corazón (piense en el colesterol alto y la presión arterial alta) que pueden provocar ataques cardíacos y un paro cardíaco repentino.
Correr podría ayudar a mantenerlos bajo control, pero los corredores no son inmunes a ellos, dijo. En algunos casos, no se encuentra ninguna explicación para el paro cardíaco repentino.
A lo largo de su vida, dijo Ziebell, ha tenido dolor en el brazo que estalló con ejercicio intenso. Lo había revisado antes; los médicos nunca pudieron encontrar una causa específica.
El dolor en el brazo, especialmente en ambos lados, ciertamente podría ser un signo de problemas cardíacos inminentes, dijo Martínez. Otras señales de alerta a las que debe prestar atención incluyen dolor u opresión en el pecho, desmayo durante el ejercicio o dificultad para respirar desproporcionada con el ritmo con el que corre. Son más preocupantes cuando son nuevos o diferentes de lo que sueles experimentar, dijo.
Ziebell no había tenido ningún síntoma nuevo en los días y semanas anteriores a su incidente. De hecho, incluso había ido a ver a un cardiólogo unos meses antes para obtener una autorización médica firmada, que las carreras francesas requerían. Algunas de las condiciones que pueden desencadenar un paro cardíaco repentino «son difíciles de encontrar», dijo Martínez; comunicarse con su médico sobre cualquier cambio en los síntomas puede ayudar a identificarlos.
A pesar de la demora en detectar su problema, Ziebell se considera extremadamente afortunada. «Es increíble mirar todos los documentos que dicen, muerte súbita», dijo. «Realmente morí; mi corazón se detuvo». Afortunadamente, ella no tiene daño cardíaco o cerebral persistente como resultado.
Para octubre, Ziebell había vuelto al gimnasio; ella trató de correr fácilmente nuevamente en enero. Ella ve a un cardiólogo cada tres meses, y desde entonces ha terminado 10K a un ritmo fácil. No dejará que el miedo la detenga: «Mi corazón no está realmente enfermo. Fue solo este problema fisiológico con la arteria», dijo. «No soy realmente una persona asustada».
De hecho, pronto quiere aumentar su entrenamiento nuevamente. Ahora, tiene un nuevo objetivo: regresar a París en el quinto aniversario de su repentino paro cardíaco para volver a correr la media maratón, y esta vez, llegar a la meta..
Cortesía de Marc Rosen.
«Pensé que tal vez tenía poco electrolito».
Nombre: Marc RosenAños: 57Lubicación: ChicagoFecha de paro cardíaco repentino: 9 de agosto de 2016
Varias veces a la semana, Rosen viajaba corriendo de 6 a 8 millas desde su oficina del centro hasta su casa en el lado norte de la ciudad. Fue una manera fácil de recorrer más millas mientras entrenaba para el maratón de Chicago, una distancia que había completado más de 40 veces antes.
Después de exactamente 19 minutos y 20 segundos el 9 de agosto de 2016, él sabe, precisamente, gracias a sus datos de Garmin, se detuvo en busca de agua cerca de Ohio Street Beach, luego se cayó.
Una enfermera que estaba entrenando para el Triatlón de Chicago lo vio y comenzó la RCP. Pronto, algunos socorristas se unieron a ella. Uno montó una bicicleta a una instalación cercana del Distrito de Parques de Chicago para recuperar un DEA. Luego, una ambulancia lo llevó a la sala de emergencias del Hospital Northwestern Memorial, a solo unas cuadras de distancia..
Rosen no recuerda nada de eso. Pero sí recuerda esto: durante unas seis semanas antes del incidente, hubo momentos en los que si se detenía a correr un par de millas antes de correr, se sentiría un poco mareado. Se lo había mencionado a su esposa y a algunos de sus compañeros de carrera..
«En retrospectiva, tal vez suene como si, eso era obvio», dijo. «Pero en ese momento estás pensando, ‘Tal vez no me hidraté lo suficiente, o tal vez tengo poco electrolito o algo así «.
Es común que los corredores ignoren o minimicen los síntomas, dijo Martínez. Los signos sutiles y vagos pueden no parecer un gran problema al principio. Los atletas también pueden temer ser marginados de la carrera. Recomienda tener un médico de atención primaria regular que conozca su historial de salud y funcionamiento, para que pueda llamar fácilmente o reservar una visita rápida para preguntar sobre nuevos signos..
Después del incidente, los médicos le dijeron a Rosen que había tenido fibrilación ventricular, un temblor peligroso de las cavidades inferiores del corazón que es la causa más frecuente de muerte súbita cardíaca, aunque no pudieron explicar por qué.
Cinco días después, el sábado, se fue a su casa con un desfibrilador cardioversor implantable (ICD) y una receta de betabloqueantes, que reducen la presión arterial al bloquear los efectos de la adrenalina..
Para el martes siguiente, fue autorizado para hacer ejercicio. El 11 de septiembre, corrió 14 millas con sus amigos. Y el 25 de septiembre, corrió el maratón de Berlín, terminando más lentamente que su mejor marca personal, pero agradecido de haber podido correrlo..
No todo ha sido fácil desde entonces. Los medicamentos mantienen su ritmo cardíaco bajo, haciendo que correr se sienta más difícil. Su ICD se disparó una vez en enero siguiente, lo que le pareció «como si fuera una marioneta y cortaran las cuerdas a mitad de camino y simplemente se estrellaran contra una pared de ladrillos», dijo..
Las pruebas adicionales aún no identificaron una causa precisa. Entonces, Rosen continúa corriendo, vigilando de cerca su ritmo cardíaco. En total, ha corrido cinco maratones desde entonces; este año, se ofreció como voluntario en la línea de meta del maratón de Chicago en lugar de correr no por su corazón, sino por una lesión en la rodilla.
«Siempre habrá riesgos en la vida, pero no parece ser un riesgo inaceptable», dijo. Después de todo, correr es parte de quién es él. También hace un punto para viajar más, en julio, fue a Argentina para ver el eclipse, y mantiene a su familia y amigos un poco más cerca. «Si tienes la suerte de seguir en el juego, asegúrate de disfrutarlo plenamente», escribió en una presentación que hizo antes del Maratón de Chicago al año siguiente..
Cortesía de Daphne Hodgins.
«Después de mi incidente, todos los que conocía tomaron clases de RCP».
Nombre: Daphne HodginsAños: 52Ubicación: Tsawwassen, Columbia BritánicaFecha de paro cardíaco repentino: 16 de marzo de 2013
Hodgins corrió casualmente en la escuela secundaria, la universidad y más allá, pero no fue hasta que sus hijos fueron un poco mayores, en la escuela primaria, que se puso un poco más seria y se unió a un grupo de corredores en su ciudad de Tsawwassen, a unos 40 kilómetros. sur de Vancouver.
Allí, encontró a otras mujeres que coincidían con sus ritmos e intereses. Viajarían juntos a las carreras. Para 2013, había realizado 11 medios y 11 maratones completos, y estaba entrenando nuevamente para el Maratón de Vancouver..
Un sábado por la mañana, ella estaba a unas cuatro millas en un tren de 18 millas, cerca de la frontera entre Canadá y el estado de Washington, con tres de esos compañeros de entrenamiento. Aparentemente, aunque ella no lo recuerda, les dijo que no se sentía bien. Pronto, ella se dejó caer sobre sus manos y rodillas.
Una de sus amigas había sido instructora de RCP y fue directamente a trabajar. Al final, ella terminaría realizando RCP por cerca de 10 minutos. «Soy muy afortunado de haber pasado sin problemas de salud o cambios en mis habilidades cognitivas o físicas», dijo Hodgins. De hecho, la RCP solo con manos puede duplicar, o incluso triplicar, las posibilidades de supervivencia después de un paro cardíaco repentino.
Mientras tanto, sus otros compañeros de entrenamiento fueron de puerta en puerta, buscando a alguien que estuviera despierto y pudiera llamar al 911. Ninguno de ellos llevaba un teléfono celular..
Cuando llegó la ambulancia, los paramédicos usaron un DEA para devolverle el ritmo al corazón y luego la llevaron a un hospital cercano. Al igual que Rosen, su caso era un misterio. No tenía antecedentes familiares o personales de problemas cardíacos. «No hubo explicación para lo que ocurrió», dijo Hodgins. «Fui sometido a todas las pruebas de diagnóstico posibles que puedas imaginar y no encontraron nada».
Pero a diferencia de Rosen, no pudo identificar ningún cambio en la forma en que se sentía en los días y semanas anteriores.
Permaneció en el hospital una semana y recibió un ICD y una receta para betabloqueantes. Cuando salió, no pudo conducir durante seis meses, por lo que fue en bicicleta a todas partes y volvió a correr durante un programa cardíaco ambulatorio supervisado en el hospital..
Poco a poco aumentó su kilometraje y corrió una media maratón en agosto con la amiga que había realizado la RCP. Luego, los cuatro compañeros de entrenamiento corrieron juntos el maratón de la ciudad de Nueva York. «Lo hicimos con cautela, nadie quería repetir el incidente», dijo Hodgins. «Pero fue realmente especial».
Todos los días, piensa en personas en situaciones similares que no fueron tan afortunadas. Todo esto la inspira a hablar sobre su experiencia. ¿Su consejo? «Aprende a hacer RCP y sé consciente de otras personas. Si alguien se detiene, pregúntale, ¿estás bien?» ella dijo. Y: «Al menos una persona debe tener un teléfono».
Cortesía de Ron Tran.
«Mirando hacia atrás, mi entrenamiento no fue tan bueno».
Nombre: Ron TranAños: 53 Ubicación: Plano, TexasFecha de paro cardíaco repentino: 22 de marzo de 2015
Era un día cálido en Dallas cuando Tran y su familia se alinearon en el Medio Maratón Rock ‘n’ Roll. Comenzó con su hija, Michelle, pero después de tres millas se sintió lo suficientemente bien como para seguir adelante..
Cuando pasó la milla 12, estaba cansado, pero decidido a terminar fuerte. «Pensé, ‘De acuerdo, me queda aproximadamente una milla, quiero empujarlo «, dijo. Luego, sin previo aviso, perdió el conocimiento.» Las luces se apagaron «.
De alguna manera logró caer de rodillas, no en la cara. Se despertó en una ambulancia. Más tarde, se enteraría de que dos voluntarios de Race Guards, una organización que brinda voluntarios médicos en carreras, lo vieron colapsar y acudieron en su ayuda..
Laura Dowd, veterinaria y directora médica de la organización, fue una de ellas. Tran estaba teniendo una convulsión cuando lo alcanzó por primera vez, dijo. Luego dejó de respirar y, en unos segundos, su corazón también se detuvo. Ella administró RCP hasta que llegaron los paramédicos.
En el hospital, los médicos informaron a Tran que tenía un defecto cardíaco congénito, una malformación de una arteria. Le implantaron un stent y le recetaron medicamentos para reducir la presión arterial y el colesterol..
Su teoría? Es posible que se haya desprendido un poco de placa cuando comenzó a acelerar, bloqueando su arteria malformada y provocando un problema eléctrico que hizo que su corazón se detuviera..
Tran no recuerda ningún síntoma en los días o semanas previos. Pero al mirar hacia atrás, se dio cuenta de que su entrenamiento no era tan estelar como había pensado en ese momento. Había corrido dos o tres días a la semana, con una carrera larga de hasta 9 o 10 millas el fin de semana, casi casi acelerando el ritmo.
El entrenamiento adecuado es una forma en que los atletas pueden reducir su riesgo de paro cardíaco repentino, dijo Martínez. Al desarrollar su estado físico con el tiempo, minimiza la tensión en su corazón durante la carrera misma. Mientras tanto, las altas temperaturas, la mala hidratación y la nutrición inadecuada pueden aumentar el peligro..
Ahora, Tran entrena más, aunque generalmente con un esfuerzo más fácil, en tres deportes, natación, ciclismo y carrera. Dedica aproximadamente una hora y media al día, mucho más los fines de semana, para prepararse para los triatlones Ironman..
Completó su primera, Ironman Texas, en abril, luego Ironman Boulder en junio, y luego dos más este otoño, Chattanooga y Ciudad de Panamá, y ahora tiene la vista puesta en un ultramaratón de 50 km en Dallas en diciembre. Por supuesto, aclara todo esto de antemano con su cardiólogo..
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Pero quizás la carrera más significativa de todas fue la que hizo justo un año después de su incidente. Regresó para correr la misma carrera, el Medio Maratón de Rock ‘n’ Roll, con Dowd.
Cuando se acercaron al final, ella señaló el lugar donde él cayó. «Estaba pensando: estuve allí el año pasado, me estoy recuperando, voy a terminar esta carrera», dijo. Se detuvieron brevemente, luego continuaron cruzando la línea de meta y compartiendo un abrazo..
Cortesía de Jim Wagener.
«Fue una completa sorpresa.»
Nombre: Jim WagenerAños: 46Ubicación: ChicagoFecha de paro cardíaco repentino: 4 de febrero de 2015
Aunque había corrido maratones desde 2000, Wagener no era ajeno a los problemas cardíacos. En 2008, su médico notó un soplo cardíaco y lo envió a un cardiólogo, que encontró una válvula aórtica bicúspide, el defecto cardíaco congénito más común..
Después de un año de monitoreo y varios maratones más, se sometió a una cirugía a corazón abierto para reemplazar la válvula en 2010.
Aún así, se sorprendió cuando, en medio de un ciclo de entrenamiento para el Maratón de Illinois en Champaign en abril, se despertó una mañana en una ambulancia afuera de su apartamento..
Alrededor de las 4:30 a.m., su esposa, una enfermera practicante, lo escuchó hacer ruidos fuertes. Ella pensó que estaba teniendo una pesadilla, pero no podía despertarlo. Pronto, quedó claro que estaba teniendo una convulsión, luego se puso azul y dejó de respirar. Entonces llamó al 911 y administró RCP hasta que llegaron los paramédicos.
Cuando Wagener piensa antes de sus primeros problemas cardíacos, puede recordar algunos problemas que había ignorado en su momento, incluidos los sudores nocturnos y el aumento repentino ocasional de su ritmo cardíaco mientras corría. Pero el paro cardíaco «fue una completa sorpresa».
Wagener permaneció en el hospital durante cuatro días sometido a una batería de pruebas. Mientras tanto, su esposa llamó a su padre para ver si había antecedentes familiares de paro cardíaco repentino. Eso siempre es bueno verificar, dijo Martínez, ya que los antecedentes familiares de cualquier problema cardíaco aumentan el riesgo de un paro cardíaco repentino.
Pero no hubo ninguno, y los médicos dijeron que sus problemas no estaban relacionados con sus problemas cardíacos anteriores. Le recetaron un medicamento anticonvulsivo e implantaron un desfibrilador..
Wagener no pudo correr durante seis semanas después mientras las heridas de la cirugía se curaron. Pero poco después, pudo volver a entrenar. En abril, cuando se suponía que debía correr una maratón completa, corrió la mitad.
Pero fue capaz de enfrentarse a 26.2 dos veces más: ese noviembre en Naperville, Illinois, y nuevamente en el Maratón de Illinois el siguiente abril. Esa sería la última, dijo, aunque ha corrido algunas medias maratones desde entonces. «No fue en contra de ningún consejo médico, fue solo para darle tranquilidad a mi esposa», dijo. «Ella estaba un poco nerviosa cada vez que yo estaba afuera».
Aunque el riesgo de otro paro cardíaco repentino es mayor después del primero, muchos corredores que han tenido un regreso a las carreras de larga distancia sin incidentes, dijo Martínez..
Un ICD puede proporcionar una capa de protección, pero no lo hace a prueba de balas. Después de un evento tan importante, debe hablar con su cardiólogo, preferiblemente un cardiólogo deportivo, sobre su entrenamiento, objetivos, expectativas y la configuración de su ICD, si tiene uno..
De: Runner’s World US